Influenza Vaccine Effectiveness against Antigenically Drifted Influenza Higher than Expected in Hospitalized Adults: 2014-2015 | Read by QxMD

BACKGROUND:  The 2014-2015 influenza season was severe, with widespread circulation of influenza A (H3N2) viruses that were antigenically drifted from the vaccine virus. Reported vaccine effectiveness (VE) estimates from ambulatory care settings were markedly decreased. METHODS:  Adults, hospitalized at two hospitals in southeast Michigan for acute respiratory illnesses, defined by admission diagnoses, of ≤10 days duration were prospectively enrolled. Throat and nasal swab specimens were collected, combined, and tested for influenza by RT-PCR. VE was estimated by comparing the vaccination status of those who tested positive for influenza with those who tested negative in logistic regression models adjusted for age, sex, hospital, calendar time, time from illness onset to specimen collection, frailty score, and Charlson Comorbidity Index (CCI). RESULTS:  Among 624 patients included in the analysis, 421 (68%) were considered vaccinated, 337 (54%) were female, 220 (35%) were age ≥65 years, and 92% had CCI >0 indicating ≥1 comorbid conditions. 98 (16%) patients tested positive for influenza A (H3N2); among 60 (61%) A (H3N2) viruses tested by pyrosequencing, 53 (88%) belonged to the drifted 3C.2a genetic group. Adjusted VE was 43% (95% CI: 4 to 67) against influenza A (H3N2); 40% (95% CI: -13 to 68) for those <65 years of age and 48% (95% CI: -33 to 80) for those ≥65. Sensitivity analyses largely supported these estimates. CONCLUSIONS:  VE estimates appeared higher than reports from similar studies in ambulatory care settings, suggesting that the 2014-15 vaccine may have been more effective in preventing severe illness requiring hospitalization.

Fonte: Influenza Vaccine Effectiveness against Antigenically Drifted Influenza Higher than Expected in Hospitalized Adults: 2014-2015 | Read by QxMD

Taxas de eficácia abaixo de 50% e ainda assim resultados muito melhores do que em anos anteriores. Definitivamente precisamos de vacinas com capacidade de proteção em patamares superiores a estes.

Universal Flu Vaccine in the Works

gripe

A novel approach that targets a vulnerability unique to the influenza A virus could lead to vaccines that provide broad and durable protection against current and future flu strains.

Fonte: Universal Flu Vaccine in the Works

 

Bem Estar – H1N1 já provocou 886 mortes este ano no Brasil, segundo ministério

Número de mortes por H1N1 por estado: São Paulo: 402, Rio Grande do Sul: 105, Paraná: 72, Goiás: 46, Rio de Janeiro: 42, Santa Catarina: 28, Mato Grosso do Sul: 33, Espírito Santo: 26, Minas Gerais: 23, Bahia: 19, Pará: 21, Pernambuco: 14, Distrito Federal: 12, Paraíba: 9, Ceará: 8, Mato Grosso: 6, Rio Grande do Norte: 7, Alagoas: 5, Amapá: 4, Amazonas: 2, Maranhão: 1

Fonte: Bem Estar – H1N1 já provocou 886 mortes este ano no Brasil, segundo ministério

Número de mortes ligadas ao H1N1 em São Paulo passa de 100 – Jornal O Globo

Segundo a Secretaria Estadual de Saúde, são 883 casos e 119 óbitos ligados ao vírus

Fonte: Número de mortes ligadas ao H1N1 em São Paulo passa de 100 – Jornal O Globo

E aqui o motivo de tanta procura por vacina. Nos anos anteriores a demanda foi baixa, e as taxas de cobertura vacinais ficaram bem abaixo do projetado.

Este ano, com a introdução precoce do H1N1, com a ampla divulgação da imprensa (as vezes de forma espetaculosa) e os casos de óbito que assustaram a comunidade, a procura pela vacina tem sido acima do normal e infelizmente, acima da capacidade de órgãos públicos e clínicas privadas suprirem esta demanda.

Fatores de risco para agravamento da síndrome gripal

Abaixo, a página do manual de influenza mais atual com a lista das condições clínicas que predispõem ao agravamento da Síndrome Gripal.

risco gripe

CDC Alert: Severe Influenza Illness Reported

h1n1

Clinicians should initiate antiviral treatment to very ill and high-risk patients suspected of having influenza without waiting for test results. ICU admissions and deaths have been reported.

Fonte: CDC Alert: Severe Influenza Illness Reported

Como peguei esta dica no face do Dr. Arnaldo Gouveia, compartilho também seu comentário ( curto e objetivo como de costume…)

Nos EUA como aqui, gripe mais agressiva e fora de temporada.

Casos de H1N1 no Brasil sobem para 1.012, com 153 mortes no ano – Notícias – Saúde

Fonte: Casos de H1N1 no Brasil sobem para 1.012, com 153 mortes no ano – Notícias – Saúde

Contagem de 19/04/16, via Ministério da Saúde. Especula-se para este ano uma epidemia de influenza bifásica, com uma primeira onda (a atual) pelo H1N1 e no inverno uma segunda onda pelas cepas sazonais, H3N2 à frente.